什么是七情 七情與五臟關系如何

  癘氣

  癘氣,是一類具有強烈傳染性的病邪。在中醫文獻記載中,又有“瘟疫”、“疫毒”、“癘氣”、“異氣”、“毒氣”、“乖戾之氣”等名稱。

  癘氣致病,具有發病急驟、病情較重、癥狀相似,傳染性強、易以流行等特點。癘氣病邪可通過空氣傳染,多從口鼻侵入人體。癘氣致病,可以散在發生,也可形成瘟疫流行。如大頭瘟、疫痢、白喉、天花、霍亂、鼠疫等等。實際上包括了現代許多傳染病和烈性傳染病。

  七情內傷

  只有突然、強烈或長期持久的情志刺激,超過了人體本身的正常生理活動范圍,使人體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調,才會導致疾病的發生,由于它是造成內傷病的主要致病因素之一,故又稱為“內傷七情”。

  1. 七情與內臟氣血的關系

  人體的情志活動與內臟有密切的關系,而臟腑功能活動主要靠氣的溫煦、推動和血的濡養。不同的情志變化對各臟腑有不同的影響,而臟腑氣血的變化,也會影響情志的變化,“血有余則怒,不足則恐”(《素問·調經論》),“肝氣虛則恐,實則怒。心氣虛則悲,實則笑不休”(《素問·本神》)。故七情與內臟氣血關系密切。

  2. 七情致病的特點

  七情內傷,則直接影響相應的內臟,使臟腑氣機逆亂,氣血失調,導致種種病變的發生。

  (1)直接傷及內臟

  《素問·陰陽應象大論》說:“努傷肝”,“喜傷心”,“思傷脾”,“憂傷肺”,“恐傷心”。臨床上不同的情志刺激,可對各臟有不同的影響。但也并非絕對如此,因為人體是一個有機的整體,“心者,五臟六腑之大主也,……故悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖。”這里指出了各種情志刺激都與心臟有關,心是五臟六腑之大主,心神受損可涉及其他臟腑。又如,郁怒傷肝,肝氣橫逆,又常犯脾胃,出現肝脾不調,肝胃不和等證。

  心主血藏神;肝藏血主疏泄;脾主運化而位于中焦,是氣機升降的樞紐,又為氣血生化之源。故情志所傷的病證,以心、肝、脾三臟和氣血失調為多見。

  (2)影響臟腑氣機:《素問·舉痛論》說:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,……驚則氣亂……思則氣結。”

  怒則氣上,是指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖,血隨氣逆,并走于上。臨床見氣逆,面紅目赤,或嘔血,甚則暈厥卒到。

  喜則氣緩,包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩個方面。在正常情況下,喜能緩和情緒緊張,使營衛通利,心情舒暢。但暴喜過度,又可使心氣渙散,神不守舍,出現精神不集中,甚則失神狂亂等癥狀。

  悲則氣消,是指過度悲憂,可使肺氣抑郁,意志消沉,肺氣耗傷。

  恐則氣下,是指恐懼過度,可使腎氣不固,氣泄以下,臨床可見二便失禁,或恐懼不解則傷精,發生骨痠萎厥,遺精等癥。

  驚則氣亂,是指突然受驚,以致心無所倚,神無所歸,慮無所定,驚慌失措。

  思則氣結,是指思慮勞神過度,傷神損脾導致氣機郁結。古人認為“思”發于脾,而成于心,故思慮過度,不但耗傷心神,也會影響脾氣。“思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣”(《素問·舉痛論》)。陰血暗耗,心神失養則心悸,健忘,失眠,多夢;氣機郁結阻滯,脾的運化無力,胃的受納腐熟失職,便會出現納呆、脘腹脹滿,便溏等癥。

  (3)情志異常波動,可使病情加重,或迅速惡化。

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